?

Log in

No account? Create an account
По умолчанию
Красавица, спортсменка, комсомолка
сука и стерва
Вопрос из области медицины 
5th-Nov-2010 03:28 am
По умолчанию
Дорогие мои, а медики у меня во френдах есть?

Я тут ругаюсь со страховой.
Суть проблемы: человек пришел за удалением невуса (родинки) по страховке. Невус расположен в таком месте, что постоянно натирается одеждой. Это причиняет боль и беспокойство, да и может "содраться" в любой момент.
Позиция страховой: невус не содран и не кровит, а значит, удаление будет профилактикой, а не устранением последствий травмы, а у вас в страховку входит только травма.
Че-т я сильно уверена, что в данном случае страховая неправа, и натирание тоже суть травмирование. Но обосновать не могу.

Прошу помощи зала. Есть ли медицинское понятие травмы и входит ли туда натирание (до боли)?
Заранее спасибо.
Ну и? 
5th-Nov-2010 12:47 am (UTC)
>может "содраться" в любой момент.
Было бы круто это зафотографировать и сделать альбом. На этом можно заработать ящитаю.
5th-Nov-2010 06:03 am (UTC)
А направление от онколога было? У нас такие вещи всегда онколог решал: рекомендовано удаление или нет. Если онколог считает, что от постоянного травмирования родинка может трансформироваться в злокачественное образование, то надо удалять. Профилактика, это когда рекомендации нет, а только заключение об отсутствии противопоказаний.
5th-Nov-2010 10:09 pm (UTC)
онколог в страховку не входит.
человек был на приеме у дерматолога. дерматолог рекомендовал удаление "после согласования со страховой". врач-куратор из страховой позвонил дерматологу, выяснил, что во время осмотра невусы не кровили, поэтому в согласовании отказал.
при этом разговор был при пациенте, и дерматолог несколько раз подчеркнула, что невусы постоянно контактируют с одеждой, что не есть хорошо.
5th-Nov-2010 10:37 pm (UTC)
врач-куратор из страховой позвонил дерматологу, выяснил, что во время осмотра невусы не кровили, поэтому в согласовании отказал.

Назначения дерматолога достаточно, врач мудрит(((
в аналогичном случае через голову куратора решила вопрос, страховка оплатила все ,включая хирурга и онколога,которые не входят в страховку.
6th-Nov-2010 12:24 am (UTC)
человек хочет от меня претензию в страховую, ибо в ответ на факс его открытым текстом послали на три буквы.
как этот вопрос решить через голову куратора?
(Screened comment)
9th-Nov-2010 10:32 pm (UTC)
спасибо!
5th-Nov-2010 10:41 am (UTC)
Это в судебную медицину надо лезть.
Вот, например, http://www.medichelp.ru/posts/view/6099 можно посмотреть определения
5th-Nov-2010 10:10 pm (UTC)
спасибо
5th-Nov-2010 03:20 pm (UTC)
Нет, конечно -что значит "натирание"? Это вообще не медицинский термин. Про онколога -правильно написали, такие вопросы - в его компетенции.
5th-Nov-2010 10:11 pm (UTC)
я понимаю, что натирание - не медицинский термин.
вот и пытаюсь выяснить, а в медицинских терминах этот процесс описывается как-нибудь?
онколог в страховку не входит, мнение дерматолога - удалять обязательно.
5th-Nov-2010 10:38 pm (UTC)
так и называется травмирование невуса из-за контакта с одеждой ))
This page was loaded Jul 21st 2018, 10:43 pm GMT.